Почему невидимая рука не справлялась со скальпелем?

[marigranula]

      Интересно, почему в медицине до 19 века было столько откровенно вредных методов лечения? Одни кровопускания нестерильными скальпелями и пиявки (которые кстати тоже болезни могут переносить). Можно понять, что те или иные методы лечения еще не изобрели, но почему продолжали пользоваться вредными? Ведь вроде бы, медицина оперировала в условиях свободного рынка. А в условиях рынка, врач, вылечивающий своих пациентов, должен был заслужить славу, и ученики бы стремились к нему, а те врачи, кто по большей части терроризировали своих пациентов без всякой пользы, должны были бы терять и пациентов и учеников. Сразу скажу, что речь не идет о странствующих шарлатанах, торгующих змеиным жиром - это другое.
      Возможно, пациенты почему-то старались преувеличивать успехи и уменьшать неудачи лечения (мы знаем много примеров с магией, где пользователи магии демонстрировали четкий bias когда вспоминали о магии в пользу магии, тот же самый bias был у людей получивших благословение любавического ребе).
      Конечно, возможно играл роль эффект плацебо, но почему не вызывать этот эффект безвредными процедурами? Если была просто потребность в ритуалах, так для этого же были священники.

UPD igorla вспомнил цитату из Фауста
И стали мы лечить. Удвоились мученья:
Больные гибли все без исключенья,
А выздоравливал ли кто,
Спросить не думали про то.
Вот наши подвиги леченья!
Средь этих гор губили мы
Страшней губительной чумы!
Я сам дал тысячам отраву:
Их нет — а я живу… И вот —
В моём лице воздал народ
Своим убийцам честь и славу!
UPDD deadkittten заметил, что (это я, кажется, читал у mirrinminttu), врач, угробивший пациента в полном соответствии с трудами Парацелься и Аристотеля имел намного более высокие шансы оправдаться в суде, чем врач, лечивший его по своему разумению. Ибо всегда можно сказать "я всё делал правильно — вот подтверждение". Кроме того, "перейти" к другому врачу пациенты обычно не могли — "практика", то есть, право на обслуживание пациентов в данном районе, врачами продавалась и покупалась.

Comments

[beldmit.livejournal.com]

Пока высокая смертность связана не с качеством лечения первичной причины, а с послеоперационным уходом (привет Земмельвейсу), я не уверен, что разница так уж велика

[marigranula.livejournal.com]

Ну так все идет в комплексе же.

[alon_68]

А это значит, что эксперимент очень грязный и проследить причинно-следственную связь не так-то просто.